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Augmentation mammaireSuite à l'amaigrissement, à l'accouchement et au vieillissement, les seins peuvent perdre de volume et changer de forme. L'augmentation mammaire ajoute au volume des seins pour obtenir une silhouette mieux proportionnée. Les implants mammaires peuvent rendre plus difficile l'interprétation des mammographies. Toutes les femmes ont un certain risque de cancer du sein et il faut évaluer l'importance cette question avant de prendre une décision au sujet des implants mammaires. Votre plasticien discutera avec vous du placement de l'implant par rapport au dépistage du cancer. Les implants peuvent se placer sous le muscle pectoral ou entre le muscle et le tissu mammaire. Chaque choix de placement comporte des avantages et des inconvénients.
Pour mettre la prothèse en place, le chirurgien fait une incision soit dans le pli
sous-mammaire, soit dans le creux axillaire (aisselle), ou au pourtour inférieur de
l'aréole. Le chirurgien aménage ensuite une loge derrière la glande mammaire ou
derrière les muscles pectoraux où il placera la prothèse (entre le tissu
mammaire et la paroi de la poitrine). Les ecchymoses et l'enflure qui suivent la chirurgie disparaîtront sous peu. L'enflure qui demeure se résoudra au bout d'un mois à peu près. Dans les jours qui suivent l'intervention, la patiente peut reprendre peu à peu ses activités, tout en faisant attention à ne pas se surmener. Certaines reprennent même le travail après quelques jours, voire une semaine.
Les complications potentielles comprennent l'infection, les réactions à l'anesthésie et l'hématome (accumulation de sang) qui nécessitera un drainage chirurgical. Rarement, il faut enlever la prothèse pour obtenir la guérison complète de l'infection. Sauf de rares exceptions, des changements de la sensibilité des mamelons et des seins sont transitoires et la sensibilité normale revient au bout de quelques mois. Toute prothèse est un corps étranger autour duquel se forme une coque fibreuse. Ce tissu cicatriciel peut avoir tendance à se rétrécir et, de ce fait, à comprimer la prothèse - ce qui donne l'impression que le sein est dur. Ce phénomène s'appelle la contracture capsulaire. Le degré de durcissement varie : dans certains cas, il est à peine perceptible, dans d'autres, il est très prononcé et peut causer des douleurs. On peut avoir recours à la chirurgie pour modifier ou pour enlever le tissu cicatriciel ou pour enlever et/ou remplacer la prothèse. L'augmentation mammaire n'est pas une intervention à chirurgie unique. Vous aurez à faire remplacer vos implants au moins une fois et peut être plus souvent, car les implants se brisent et se détériorent. La rupture d'un implant nécessite une chirurgie. Pour des renseignements additionnels au sujet de l'augmentation mammaire, cliquer ici : American Society of Plastic Surgeons. Pour de plus amples renseignements concernant augmentation mammaire cliquer ici: www.plasticsurgery.org, www.plasticiens.org.
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